爱济母婴创奇迹 慈医情暖大辽西
慈光普照，爱语无声。自2014年以来，辽宁省朝阳市中心医院分娩量一直稳中有升，2019年达到3100例。尤其是最近5年来，他们创造了孕产妇无一死亡的骄人业绩，剖宫产率连续5年控制在50%以下，其中2019年控制在46%。特别是去年开展无痛分娩业务以来，无痛分娩量占到自然分娩量的60%。在业内创造了令人暖心的奇迹，逐渐成为辽西地区护佑母婴平安的温馨驿站和母子无恙的康乐营地，为成千上万的家庭送去了欢乐、幸福和希望，也让医院及其产科的大名越传越远，品牌效应日益凸显……
朝阳市中心医院始建于1937年，是一所集医疗、科研、教学、预防、康复于一体的三级甲等综合医院。他们以“打造省内一流的三级甲等医院”为发展愿景，确立了“以病人为中心，患者的需求就是我们的追求”的医院宗旨，明确了“建成辽冀蒙交界区域卫生医疗服务中心、医学教育中心、医学科研中心”的发展目标。他们以顺应发展大势的群体智慧，以关注社会需求的务实精神，以推进均衡发展的强劲实力，以爱济父老乡亲的朴素情怀，以催动千军万马的科学机制，让更多优秀科室脱颖而出，成为服务百姓、造福一方的生力军。
根据医院发展与学科建设需要，2014年，该院将原妇产科划分为妇科和产科，使医疗服务职能更趋专业化和精细化，迅速吸引了社会各界关心关注的目光。产科单独成立后，在院领导的高度重视下，始终秉承“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的职业精神，走上了科学、稳健、积极的发展之路。迄今，产科已拥有医护人员54人，床位也由最初的10余张逐步增加到68张，以优异表现和雄厚实力稳步成长为市级重点专科、朝阳市产前诊断中心和朝阳市危重孕产妇抢救中心。
据初步统计，自2014年以来，产科分娩量一直稳中有升，2019年达到3100例，年抢救危重症患者近200例，其中急危重症患者10多例。最让人佩服的是，他们创造了“高危孕产妇连续5年无死亡病例”的奇迹，而且连续5年将剖宫产率控制在50%以下。尤其是在2019年，他们凭借日趋过硬的医术和优质服务，竟然将这一指标控制在46%，成为行业内的一段佳话。而随着产科各项工作的稳健运行，其队伍建设也呈现出兵强马壮、奋勇争先的良好势头。
抓制度促管理 为创造奇迹奠定基础
逆风飞扬，需要的不仅是一双雄健的翅膀，还要有搏击云天的高远理想；逆水行舟，需要的不仅是两只结实的船桨，还要有不甘人后的进取精神。而随着国家两孩政策的全面放开，很快就出现了一个不容忽视的社会问题，即：高龄孕产妇比例与日俱增，直接导致孕产期合并症、并发症的发生风险快速上升。因此，危重孕产妇管理救治的任务自然也在不断加重。说得坦率一些，产科所面临的救护压力和综合挑战，从来没有像今天这样空前巨大。所有这一切，都在无言地要求产科医护人员必须做逆风飞扬的飒爽雄鹰，逆水行舟的运动健将。
为了不负社会各界人士的重托、患者及其家属的期望，产科全体医护人员在医院领导班子的坚强领导下，振奋精神、开拓进取，采取了完善制度与科学管理并重、执行制度与规范管理并举的工作思路。
在这一思路指导下，医院成立了由主管院长及相关科室主任组成的危重孕产妇抢救小组。对于入院的高危孕产妇，抢救小组抢在第一时间对其开展会诊，实施高效救治。此外，抢救小组每月都要召开专题讨论会，共同探讨危重及有不良隐患的病例。医院领导集体还高度重视、鼎力支持危重孕产妇监测评审工作，将控制孕产妇死亡的关卡稳步前移，集中体现了制度优势和管理效能。
实际工作中，产科严格执行首诊负责制、主诊医师机制、三级医生负责制、24小时总住院制、产后随访制等核心制度，这些制度在降低风险发生方面起到了至关重要的作用。在此基础上，产科还认真落实医院集中查房制度，每天的上、下午，雷打不动地对患者进行两次查房，及时发现并处理有关隐患和问题……
随着各项制度的日趋完善、高效执行以及日常管理的日益严谨、精细到位，产科各项工作越来越呈现出紧张有序、平衡推进的良好势头，在区域内形成了良好的口碑与影响。
强培训精技能 为创造奇迹积蓄能量
“博学而笃志，切问而近思。”为进一步提高服务能力与工作质量，产科人员勤勉自励，不断加强学习，强化专业培训，提升医护技能。他们每年都要不定期地开展集中培训、外出学习、急救演练等多种活动，重点围绕高危妊娠识别、高危孕妇筛查及风险评估、高龄孕产妇管理服务、危急重症孕产妇救治等内容进行系统培训。此外，每年还要举办大型学术会议，邀请国内外知名专家、学者来院授课。其中，东北产科联盟2019年保障母婴安全公益培训第一站便在该院举行，来自全省各市及东北三省的400多名学员参加了培训，收到了理想的效果，为提升区域内妇产科医护人员的整体业务水平起到了积极的促进作用。
让很多业内人士和众多患者竖大拇指的是，产科在多年的抢救过程中积累了丰富的实操经验，掌握了多项抢救技能。目前，产科可以熟练开展腔镜手术、紧急宫颈环扎术、球囊压迫止血术、双球囊扩张宫颈术、无痛分娩术等技术，为抢救危重孕产妇提供了坚实的技术支撑。
众所周知，产科一直被业内公认为风险较大的临床科室之一。2019年，为响应国家号召，不断改善百姓就医体验，提升医疗护理服务水平，医院实行了麻醉医生24小时进分娩室，常规开展无痛分娩、全程参与产科母婴医疗安全保障工作，给广大产妇减轻痛苦带来了期盼已久的福音。在此基础上，2019年下半年，医院又新建了分娩室急诊手术间，保持24小时随时能做手术的“战备状态”，对确保试产失败，需要急诊转剖宫产手术的产妇母婴安全具有非常重要的意义。
聚合力有大爱 为创造奇迹提供保障
随着社会发展和科技进步，现代医院已逐渐演变成一个牵涉面广、业务繁杂、系统庞大、昼夜运行、治病救人的特殊载体。朝阳市中心医院产科作为应时、应运而生的年轻科室，其成长、发展的每一步，都离不开医院领导层“高看一眼”的重视，离不开各职能科室“厚爱一层”的支持，离不开所有同事“亲如一家”的关爱。依靠领导班子的集体智慧，相关科室的紧密配合，特别是产科同仁的精湛医术、团结拼搏、忘我奉献，产科各项工作均呈现出欣欣向荣的喜人局面，成为整个医院稳健发展的一个精彩缩影。同时，还涌现出数不胜数的感人故事。
2018年，下级医院转诊的一名剖宫产患者因宫腔内出血，入院时呼吸循环几近衰竭，病情非常危险。产科及相关科室人员在急诊科迅速实施了心肺复苏、气管插管，稍有缓解便紧急转往ICU进一步抢救，直至患者成功脱险。抢救过程中，血制品出现短缺，主管院长紧急联系调配，保证了抢救的顺利进行。这位患者的成功救治，得到了中华医学会辽宁省医学会妇产科分会主任委员、东北产科联盟主席、中国医科大学附属盛京医院妇产科主任刘彩霞的高度赞誉。翻看患者病志时，她赞叹道：“血液PH值为6.8的患者都能抢救成功，朝阳市中心医院危重孕产妇的救治能力毋庸置疑！”
2019年2月6日，农历正月初二，一名时年41岁、从合作医院转诊而来、“剖宫产术后10小时，呼吸困难伴血压下降4小时”的患者被紧急送入急诊科。通过快速查体及辅助检查，诊断为剖宫产术后腹腔内出血、失血性休克，血红蛋白仅有3.8g/L，情况十分危急。多学科医护人员历经20多分钟紧锣密鼓地抢救，患者生命体征有所恢复，由急诊科直入手术室。进入手术室后，在麻醉科和手术室人员的紧密配合下，产科医生立即为患者止血，快速找准病灶并进行高效处理。又经过1个多小时马不停蹄地抢救，患者生命体征逐渐平稳，并马上转入ICU进一步治疗。术中，共输入红细胞14个单位、血浆1600ml、冷沉淀3个治疗量，患者终于转危为安。事后，患者丈夫逢人便讲：“这里的医生护士，以高超的医术和滚烫的爱心救了我媳妇一命，我都不知说啥好了！”这件事也在患者所生活的村庄迅速传开，“吸引”很多患者主动找上门来。
珍惜过往，拥抱未来。据介绍：产科一直重视人才培养，率先启用了年轻的研究生，并将其提升为主诊医生，为他们提供了较大的发展空间，充分调动了高学历人才的积极性。目前，该科室现有的15名医生中，拥有硕士研究生学历的就有11人。此外，还拥有助产士16人，护士23人。这其中，拥有主任医师、副主任医师和副主任护师职称的分别为3人、5人和2人。下一步，在严格执行医院核心制度的基础上，产科将继续加强队伍建设，尽可能多地组织医护人员外出进修学习，进一步细化产科临床诊疗和操作规范，加强亚专科建设，不断提高医疗护理质量。
妇产科主任程桂丽向本网小编表示，在医院领导一如既往的高度重视和相关科室的大力支持下，产科全体同志一定加倍努力，稳住来之不易的工作局面和运行态势，积极建设慈和、友善、博爱、仁德的科室文化，为大辽西的妇女姐妹提供更有人情光辉、更有人性味道、更有人本情怀的健康服务。
[编辑 立军 瑞雪]
